1回分が3349万円の抗がん剤キムリア　薬剤師的に解説してみた

今日は、キムリアの解説です。

まずは、細胞免疫療法の説明

古くから活性化されたT細胞はがん細胞に効果があることが分かっていました。

そこで、T細胞をたくさん注射すればがんは治るよね？

これが細胞免疫療法の基本的な考えかたです

しかし、他人のT細胞や、動物由来のT細胞はアレルギー反応のためたくさんは注射できない

そこで、考えられたのが養子免疫療法

がん患者さんから採取したT細胞を活性化して、細胞培養で増殖させてから投与する。

これが養子免疫療法です

キムリアの場合

CAR-T（キメラ抗原受容体）T細胞療法と呼ばれます

活性化はCAR（キメラ抗原受容体）をT細胞に遺伝子導入することにより行います。

キムリア™

は、

①　患者さんから白血球細胞を採取し（白血球アファレーシス）液体窒素で凍結してメーカーに送付します。

②　メーカーは白血球細胞中のT細胞にCAR（キメラ抗原受容体）を遺伝子導入にすることによって活性化します。

③　活性化されたT細胞は培養により増殖された後、液体窒素で凍結され患者さんのもとに送り返されます。

④　使用する直前に解凍して患者さんに点滴静注されます。

オーダーメイド医療とは

最後に古くからテーラーメイド医療、個別化医療などと呼ばれていますが、

キムリアは患者さんのT細胞を個別にメーカーで加工してそれを治療に用いる始めての薬として発売されました。

非常に高額ですが、1回の投与で難治性小児白血病の治癒率が８０％を超えており、テーラーメイド医療の将来を占う第1弾のお薬です